잇몸뼈는 왜 줄어드나
치아 뿌리는 씹는 힘을 뼈에 전달하는 역할을 합니다. 치아를 잃으면 그 자리의 뼈는 쓰이지 않게 되고, 쓰이지 않는 뼈는 서서히 줄어듭니다. 발치 후 시간이 지날수록 회복이 어려워지는 이유입니다.
- 발치 후 오래 방치한 경우
- 잇몸병(치주염)이 진행되어 뼈가 녹은 경우
- 틀니를 오래 사용해 뼈에 힘이 전달되지 않은 경우
- 외상이나 낭종으로 뼈가 손상된 경우
부족해도 가능한 경우가 있습니다
뼈는 위치마다 남아 있는 양이 다릅니다. 앞쪽은 비교적 단단하게 남아 있고 어금니 쪽이 먼저 줄어드는 경우가 많습니다. 단단한 자리를 찾아 각도를 조정하면 이식 없이 진행할 수 있는 경우가 있습니다.
판단은 단면에서 나옵니다파노라마에서는 높이만 보이고 두께는 보이지 않습니다. 높이가 충분해 보여도 폭이 얇으면 고정체가 들어가지 않습니다. 반대로 부족해 보여도 단면에서 여유가 나오는 경우가 있습니다.
뼈이식이 필요한 경우
각도로도 해결되지 않으면 뼈이식을 함께 진행합니다. 이식이 들어가면 기간과 비용이 늘어나므로, 필요한지 여부를 설계 단계에서 먼저 확정하고 시작합니다.
| 상황 | 함께 진행하는 처치 |
|---|---|
| 뼈의 폭이 얇을 때 | 폭을 넓히는 골이식 |
| 뼈의 높이가 낮을 때 | 높이를 올리는 골이식 |
| 위턱 어금니 쪽 높이가 부족할 때 | 상악동 거상술 |
| 발치와 동시에 진행할 때 | 발치 부위 골보존술 |
상악동 거상술
위턱 어금니 위쪽에는 상악동이라는 빈 공간이 있습니다. 이 부위의 뼈 높이가 부족하면 상악동 바닥을 조심스럽게 들어 올리고 그 아래에 뼈를 채워 고정체가 들어갈 높이를 만듭니다.
부족한 정도에 따라 접근 방법이 달라지며, 필요한 높이가 크지 않다면 식립과 동시에 진행하기도 합니다.
뼈가 더 줄기 전에 확인하세요
지금은 이식 없이 가능한 상태여도, 몇 년 더 지나면 이식이 필요해질 수 있습니다. 반대로 이미 이식이 필요한 상태라면 더 늦출수록 범위가 커집니다.
당장 치료를 시작하지 않더라도 지금 상태만이라도 기록해 두는 것이 나중의 선택지를 넓힙니다.
합병증 안내출혈 및 감염, 염증 등 일반적으로 발생할 수 있는 합병증은 개인에 따라 정도의 차이가 있을 수 있으므로 세심한 주의가 필요합니다. 치료 결과는 잇몸뼈 상태와 개인차에 따라 달라질 수 있습니다.